Martes, 26/9/00
XL
Conferencia de antimicrobianos y quimioterápicos
Aumentan las
infecciones por candidas resistentes a los principales antibióticos
Las resistencias a los antibióticos constituyen uno de los problemas más
graves entre la comunidad médica. Varios trabajos presentados durante la XL
Conferencia de Agentes Antimicrobianos y Quimioterápicos de Toronto han
abordado algunos de los aspectos en los que se está trabajando, como el de las
resistencias de las infecciones por candida a los principales antibióticos.
El incremento de la
población inmunocomprometida ha provocado que la incidencia de la candidemia
haya sufrido un preocupante aumento durante los últimos años, tanto en lo que
se refiere a su morbilidad como a su mortalidad. Para valorar la incidencia de
esta infección y la tasa de resistencia a los agentes antifúngicos,
investigadores de los Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC) de
Atlanta, en Estados Unidos, han analizado los aislados de 555 casos detectados
en una zona de este país.
Los resultados, presentados por el profesor David Warnock durante la última
sesión de la XL Conferencia sobre Agentes Antimicrobianos y Quimoterápicos,
celebrada en Toronto, Canadá, indican que la incidencia de estas infecciones es
del 8,1 por 100.000, aunque mayor entre la raza negra que en la blanca.
"Además, en la mayoría de los casos, no en todos, las cepas son
resistentes en mayor o menor medida a la anfotericina B, al fluconazol y al
itraconazol".
Oído medio
Las infecciones del oído medio en los niños causadas por cepas de Streptococcus
pneumoniae resistentes a penicilina van a poder beneficiarse de una nueva
formulación de dosis elevadas de amoxicilina/clavulánico, de acuerdo con una
investigación que ha desarrollado Ron Dagan, de la Universidad Ben Gurion, en
Israel, y que se ha presentado durante la Icaac.
La investigación, desarrollado sobre 521 niños, demostró que la nueva
formulación era efectiva en el 97 por ciento de las cepas de Streptococcus
pneumoniae resistentes a penicilina, y casi en el 100 por cien de las cepas
susceptibles a penicilina.
Además, los datos indican que la formulación eliminaba el 95 por ciento de las
bacterias de Haemophilus influenziae y el 100 por cien de las betalactamasas
que producen Moraxella catarrhalis. "En conjunto, los resultados muestran
que el fármaco puede tener importantes implicaciones en la mejora del
tratamiento de los niños con infección de oído medio, ya que erradica las
bacterias resistentes y elimina los síntomas de la patología", ha indicado
el coordinador de la investigación.
El incremento en la densidad de la población puede ser asimismo una de las
causas de que hayan aumentando las resistencias a los antibióticos. La doctora
Ellen Stobberingh, del Hospital Universitario de Masstricht, en Holanda, ha
presentado las conclusiones de un ensayo en el que se señala que la relación
entre el uso de antibióticos y la presencia de resistencias no es casual.
"Es posible que la densidad de la población pueda facilitar la
diseminación de organismos resistentes a antibióticos y de genes resistentes y,
por ello, contribuya a la prevalencia de resistencias entre la población".
Densidad
La prevalencia de resistencias a los antibióticos analizados se relacionaba con
su uso en la comunidad y la densidad poblacional. "De esta forma, además
de la importancia de la cadena alimentaria, la diseminación entre la población
es también un factor significativo".
Rafael Pérez Ybarra/
Enviado Especial. Toronto