Candidiasis
¿Qué es la candidiasis?
La cándida es un crecimiento anormal de una levadura (hongo) llamada
"cándida". La cándida se encuentra normalmente en la piel, el
estómago, el colon, la vagina, el recto, la boca y en la garganta. La cándida
causa problemas con la salud sólo cuando hay un crecimiento anormal en una de
estas partes del cuerpo. El nombre médico de la cándida es candidiasis.
La cándida es un síntoma común en la etapa temprana de la enfermedad VIH, que
ocurre usualmente en la boca y/o vagina. Ésta puede convertirse en un problema
serio si no es tratada. Las personas con SIDA pueden también desarrollar la
cándida más internamente en sus cuerpos- en su tráquea, esófago (garganta) o
pulmones. Las personas que desarollan la cándida como un síntoma temprano de
VIH, deben hablar con sus médicos para comenzar a tomar medicamentos para
prevenir el PCP (una neumonía relacionada con el SIDA), aunque tengan un conteo
de más de 200 células T.
¿Cuáles son los
signos y síntomas de la cándida?
En la boca, la cándida tiene la apariencia de áreas blancas con una
consistencia cremosa, o como puntos de color rojo en la lengua, el paladar, las
encías, o en la garganta. Costras en los bordes de la boca, son también
síntomas de la cándida. La cándida puede, también, hacer dificil o doloroso la
acción de tragar y puede causar dolor en el pecho, náuseas y hacer que la
comida tenga un sabor diferente.
Su doctor usualmente puede decirle si usted tiene cándida oral, examinándole su
boca y garganta. Rayos X o una examen visual de su esófago con un instrumento
especial llamado endoscopio, pueden ser también necesarios para casos más
serios.
La cándida en la vagina es también llamada "infección yeast
(levadura)". Los signos de una infección yeast incluyen una descarga vaginal
espesa, con una consistencia de queso cremoso, picazón y ardor. Los labios de
la vagina (llamados la labia) pueden ponerse de color rojo, sensibles e
hinchados. Muchas mujeres adquieren infecciones yeast, pero aquellas con VIH
padecen de infecciones constantes. (Vea el Fact Sheet acerca de candidiasis
vaginal).
¿Se puede tratar la
cándida?
Sí. Para la cándida de la boca o garganta, su doctor probablemente le dará un
medicamento líquido o una tableta que se disuelve en su boca. Para la cándida
de la vagina, su doctor probablemente le dará una crema o un supositorio que se
inserta dentro de su vagina. Ésto se llama tratamiento local. Si el tratamiento
local no funciona, o si la infección es seria, entonces su doctor puede decidir
el darle pastillas para tratar el cuerpo en su totalidad. Ésto es llamado
tratamiento sistemático. La mayoría de las infecciones de la cándida
desaparecen con el tratamiento apropiado.
¿Cómo se puede
prevenir la cándida?
Los mismos medicamentos que se usan para tratar la cándida son usados con
frecuencia, para prevenirla antes de que aparezca. De todas maneras, el uso
excesivo de estas drogas pueden hacer la infección yeast resistente al
tratamiento. Estas drogas pueden también causar efectos secundarios, como son
salpullidos, o dolor estomacal. Algunas drogas usadas para problemas
relacionados con VIH, como son la Prednisone (un esteroide), y ciertos
antibióticos pueden causar la cándida. Usted debería hablar con su doctor para
saber si tomar medicamentos para prevenir la cándida es apropiado para usted.
También, algunos cambios en su dieta pueden ayudar a prevenir o reducir la
cándida, por ejemplo: la reducción del consumo de productos lácteos y de
comidas que contengan azucar o levadura. Algunas personas han encontrado que el
ingerir grandes cantidades de ajo natural o en forma de pastillas, reducen la
cándida. Como así también, tomar pastillas o polvo de acidophilus, y comer
yogur, que contiene colonias de acidophilus vivas, (o la aplicación de yogur
directamente en la vagina) ayuda a prevenir la cándida vaginal
Pregunte a su doctor sobre los siguientes medicamentos para tratar o prevenir
la candida:
Tratamientos locales:
Clotrimazole (Supositorios vaginales Lotrimin y Mycelex; Mycelex en tabletas
que se disuleven lentamente en su lengua)
Nystatin (tabletas, enjuague bucal)
Amphotericin B (inyecciones de Fungizone y enjuague bucal).
Miconazole (supositorios vaginales Monistat)
Terconazole (crema vaginal y supositorios Terazol)
Butoconazole (crema vaginal Femstat)
Tratamientos sistémicos para la candidiasis persisitente o que invade otras
partes de el cuerpo:
Ketoconazole (Nizoral)
Itraconazole (Sporanex)
Fluconazole (Diflucan)
Para infecciones de la cándida que pueden poner en peligro su vida, o que son
resistentes a otras drogas:
Amphotericin B (Fungizone intravenoso; inyecciones Abelcet)
Amphotericin B formaciones liposomales (AmBsome, ABLC, Amphocil)